סקירת ספרות רפואית – איחור באבחנה של מלפורמצית כיארי מסוג 1
הנושא הנידונים בסקירה האם היה ניתן להמנע מהכנסת מערכת דלף חדרית צפקית (שאנט) לאחר ניתוח דקומפרסיה במידה והניתוח היה מבוצע שנים מספר שנים קודם לכן? רקע מלפורמצית כיארי (Chiari Malformation) הינה תסמונת מולדת הקשורה לפגמים אנטומיים בבסיס הגולגלת, העשויים לגרום להרניאציה של המח ו\או גזע המח. ישנם מספר סוגים של מלפורמציה זו, כאשר הנפוצה ביותר […]
סקירת ספרות רפואית – מהי מחלת העכברת?
מהי מחלת העכברת? לפטוספירוזיס הינה מחלה זואונוטית (-המועברת ע"י בע"ח) שמקורה בחיידק ממשפחת הספירוכטים (Spirochetes) מזן Leptospira. הידבקות במחלה מתבצעת ע"י מגע ישיר עם שתן, דם או רקמות של בעל חיים נגוע, או באמצעות מגע עם מים המזוהמים בחיידק. רוב ההדבקות הן א-סימפטומטיות או גורמות למחלת חום לא ספציפית. בחלק מהחולים (כ-10%), מתפתחת מחלה קשה […]
סקירת ספרות רפואית – איחור בטיפול בדמם מוחי
איחור בטיפול בדמם מוחי והרעה בפרוגנוזה של המטופל. רקע מדובר במטופל שבעת גלישת סקי ביום 02/03/2020 ספג טראומה לראשו, לאחריה סבל מכאב ראש עז מבחילה והקאה, פונה למרפאה מקומית באתר הסקי שם הורדם והונשם לאור חומרת מצבו. בהמשך פונה לבית החולים שם התייצג עם אניסוקוריה (אסימטריה של האישונים) שבאה לידי ביטוי במידריאזיס של הצד השמאלי, […]
סקירת ספרות רפואית – דימום סב-דוראלי בעקבות חבלת ראש
דימום סב-דוראלי בעקבות חבלת ראש טראומטית בגיל המבוגר – ניהול ופרוגנוזה. רקע דימום סב-דוראלי חריף (Acute subdural hematoma, ASDH) הינו סיבוך משמעותי ושכיח של פגיעת ראש טראומתית. מדובר בדימום המתפשט בין קרום הדורה לבין פרנכימת המוח, אשר כתוצאה ממנו נוצר תהליך תופס מקום המעלה לחץ תוך-גולגולתי ובכך דוחק את רקמת המוח הבריאה, ועשוי להוביל לסיבוכים […]
סקירת ספרות רפואית – חשיפה לממסים ארומטיים וסרטן שלפוחית השתן
חשיפות תעסוקתיות וסרטן שלפוחית השתן האם יש קשר סיבתי בין חשיפה תעסוקתית בבתי זיקוק לממסים ארומטיים לסוגיהם (נפט גולמי, דיזל, קרוסין, מזוט, נפטא, טולואן, קסילן וכו') ובנזן בפרט, ובין התפתחות סרטן שלפוחית השתן? רקע סרטן שלפוחית השתן הוא הסרטן הנפוץ ביותר במערכת השתן והסרטן הרביעי הנפוץ ביותר בגברים בעולם [1]. על פי ההערכות, במדינות מתועשות […]
סקירת ספרות רפואית – מה הם התסמינים למחלת בירגר, מהן האינדיקציות לבירור ועוד
מה הם התסמינים למחלת בירגר, מהן האינדיקציות לבירור והאם אבחנה מוקדמת משפרת פרוגנוזה מה הם התסמינים המכוונים למחלת בירגר, ומה הן האינדיקציות שלפיהן נדרש לעשות בירור למחלה זו? האם ישנן עדויות בספרות כי אבחנה וטיפול מוקדמים משפרים את פרוגנוזת המחלה? רקע על מחלת בירגר מחלת בירגר, הנקראת גם Thromboangiitis Obliterans (TAO), הינה מחלה דלקתית שאינה […]
האם ישנן עדויות לכך שאספירין יכול לגרום לדימום מוחי
האם ישנן עדויות לכך שאספירין יכול לגרום לדימום מוחי (Intracerebral Hemorrhage) או החמרה של דימום בהינתן שבץ? רקע אספירין הינה תרופה ותיקה מאוד המסווגת בין היתר כחוסמת אגרגציית טסיות (דבר המונע מרכיב של קרישת דם), כ-NSAID וכתרופה אנלגטית. היא ניתנת באינדיקציות מרובות בין היתר כתרופה למניעה שניונית של מחלות קרדיווסקולריות, בהפרעות טרומבואמבוליות ואף כטיפול לכאב […]
שימוש בתרופות אונקולוגיות פגות תוקף
רקע תאריך התפוגה מציין את משך הזמן בו המוצר צפוי לבצע את הפעולה לשמה הוא נוצר ביעילות בה הוא שווק, בהינתן אחסון בתנאים מוגדרים ומתאימים, ואחריו אין להשתמש בו. ארגון הבריאות העולמי (WHO) קבע כי אין לספק או לקבל מוצרים רפואיים לאחר תאריך התפוגה שלהם, או קרוב למועד התפוגה, בהינתן שמועד התפוגה צפוי להגיע לפני […]
סקירת ספרות רפואית – תסמונת רמזי האנט
הנושאים הנידונים בסקירה רקע תסמונת רמזי-האנט (Herpes Zoster Oticus) הינה התייצגות אקוטית של וירוס הרפס זוסטר כאשר הוא עובר רה-אקטיבציה בגנגליון הברך (Geniculate Ganglion) המהווה חלק מעצב הפנים – עצב מספר VII. התייצגות אופיינית של המחלה כוללת את שיתוק מרכיבי עצב הפנים, השפעה על עצבים קרניאליים נוספים ומעורבות עורית משתנה [1]. במחקרים רטרוספקטיבים של אלפי […]
סקירת ספרות רפואית – אטיולוגיה תעסוקתית במחלת פרקינסון
אטיולוגיה תעסוקתית במחלת פרקינסון האם תעסוקה בבית דפוס מגבירה את הסיכון לחלות במחלת פרקינסון? רקע פרקינסון היא מחלה מוטורית נוירודגנרטיבית, המשויכת בעיקר לאובדן פעילות של נוירונים דופמינרגיים ב- substantia nigra בגרעיני הבסיס במוח. מחקרים אפידמיולוגיים על מחלה זו מלמדים על גורמי סיכון רלוונטיים הכוללים חשיפה תעסוקתית לממסים תעשייתיים. סיכום הספרות בנושא עבודה בבית דפוס קושרה […]
